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忧郁症的表现及治疗 抑郁症的症状和治疗

  什么是忧郁症?忧郁症是神经官能症的一个症状,它是由于用脑过度,精神紧张,体力劳累所引起的一种机体功能失调所引起的疾病。忧郁症的表现包含了失眠症、焦虑症、疑病症、恐惧症、强迫症、神经衰弱、神经性呕吐等多种病症。下面就让花镇情感小编给大家介绍一下吧。                        

忧郁症的表现及治疗

  一、什么是忧郁症

  忧郁症多表现为入睡困难,有时可睡,但1~2小时后即醒,醒后再难入睡。也有的整夜不眠;坐卧不安,控制不住没有明确的对象或内容的恐惧,或提心吊胆的痛苦体验。有些人表现为情绪低落为主要症状,沮丧、忧伤、自卑,对日常活动兴趣显著减退,甚至丧失。有些人则多疑,总怀疑别人在说自己的坏话,很烦恼对健康不利,却不能自控。过分注意自己的身体(包括各种生理变化)。而有些患者则表现为强迫自己想某样东西或事情,无法控制自己。神经衰弱症状表现为精神疲乏、反应迟钝、注意力不集中、记忆力下降、工作学习不能持久,头痛、食欲不振、懒散等

  忧郁可能由下列因素造成:生活紧张、胃不舒服、头痛、营善不足、饮食不良、糖、单核白血球增多症、甲状腺疾病、子宫内膜炎(与妇女忧郁症有关)、任何严重的身体伤害、过敏症。有些人在冬天日短夜长时,会变得比较忧郁。忧郁症是一种周期性发作的疾病,在任何年龄段均可出现,但以中年早期较为常见,并且在老年人中尤为普遍。忧郁症起因于脑部管制情绪的区域受扰乱。大部分人都能处理日常的情绪紧张,但是当此压力太大、超过其调整机能所能应付的范畴,忧郁症可能由此而生。

  另外,忧郁症也与人的性格有密切联系,此病人的性格特征一般为内向、孤僻,多愁善感和依赖性强等。忧郁症对人的危害是很大的,它会彻底改变人对世界以及人际关系的认识,甚至会以自杀来结束自己的生命。

  忧郁症患者如果郁火满腔而又不及时去求医的话,其结果是约10%的患者有自杀倾向,有的病人甚至成为家庭暴力或儿童虐待事件的主角。但这并不是说忧郁症就一定是绝症,至少目前完全可以通过心态治疗、药物治疗等手段来治疗。

  二、忧郁症的表现及负面影响

  忧郁症的不利影响,不仅发生在患者身上,也会波及患者的家属和朋友。严重的可能会让受害者无法过正常生活,对工作、学习、饮食和睡眠造成障碍,无法享受任何一种快乐的活动。的确,忧郁症会让人感觉提不起劲,根据记录有将近12%的患者有无力感。另一方面,忧郁症也会加重个人、家庭或整个社区的经济负担,部分经济负担是明显的,可以被计算出来,然而有些则无法估算。可被估算出来的经济负担包括健康和社会服务的需求、失业、生产力的降低、对家人及照护者的影响、不同程度的犯罪和公共安全隐患及轻生的负面影响。

  忧郁症与其它疾病的关联:

  除了一些生理疾病,如:中风、癌症等,会造成忧虑症外,也有一些心态疾病会并发忧郁症,如:一般性忧虑症(GAD)、创伤后压力症候群(PTSD),早期诊治患者有无其它病症,对于整体健康状况的恢复有很大的帮助。

  三、忧郁症治疗

  1、心态治疗

  合适于急性期无消极观念的轻中度痛苦症、以及各类痛苦症急性期症状控制后的巩固和维持治疗,可以与药物治疗同时进行。心态治疗要求患者有一定的理解领悟能力,能够持之以恒,在一定程度上能够忍受治疗过程中症状带来的痛苦,其实不是任何人都适合,但若能坚持会增加心态健康和社会适应能力,有效的预防痛苦症的复燃复发。

  1.1、疏导与宣泄:患者在寻求心态治疗前的处境是无人理解、无处诉说的,因此医生要关心、富有同情心、安静地倾听,使病人清楚他的痛苦已被人们作为现实接受了;是常见的痛苦症的心态治疗法。

  1.2、在与患者交谈中要避免矛盾性及可引起患者误解的表述;

  1.3、不因治疗困难而失去信心,要以足够的耐心,坚韧地带领病人渡过发病期;

  1.4、痛苦症患者不接受现实,积极行动:森田疗法将"顺其自然,为所当为"视为一种生活的态度,通过积极的行动,去获得成功和喜悦;

  1.5、健全人格与完善自我:精神分析理论认为痛苦症的产生是缺乏基本的安全感,将挫折转化为针对自己的愤怒,因而颓丧、痛苦。所以让病人了解自己心态动态与病情,洞察自己对困难的反应模式来促进人格的成长。

  1.6、社会支持:社会支持、家人、朋友、同学的精神支持,可以改变患者不良认知和提高其适应能力,有助于改善人际关系。家庭治疗是十分重要的、急性的或持续时间较长的痛苦症会给家庭生活带来影响,家属对患者的反应会直接影响到预后的效果。医生应首先让家属了解到疾病的症状特点、病程及治疗情况。对患者的症状必须认同,并需要理解、耐心和正规治疗。疾病是有自身规律的,试图通过改变环境来提高情绪是不可行的,这样只会使病情加重。社会的支持在痛苦症的心态治疗法中尤为重要。

  2、药物治疗

  药物治疗的特点是起效相对较快,疗效比较确定,适合于中度、重度痛苦症患者。抗痛苦药是当前治疗各种痛苦障碍的主要药物,能有效解除痛苦心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,有效率约60%~80%。

  2.1、目前一线的抗痛苦剂包括SSRI类药物,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等,俗称“五朵金花”,SSRI类不良反应较少而轻微,尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍等。

  2.2、SNRI类药物,如文拉法辛、度洛西汀,SNRI疗效肯定,起效较快,有明显的抗痛苦及抗焦虑作用。对难治性病例亦有效。常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍,大剂量时部分患者血压可能轻度升高;

  2.3、NaSSAs类(NE和特异性5-HT能抗痛苦药),如米氮平,有良好的抗痛苦、抗焦虑及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗胆碱能作用小,有镇静作用,对性功能几乎没有影响,常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增加;

  2.4、安非他酮,去甲肾上腺素、5-羟色胺、多巴胺再摄取的弱抑制剂,对单胺氧化酶没有抑制作用,适用于痛苦症以及双相痛苦,优势为对体重以及性功能影响小。常见的不良反应有:激动、口干、失眠、头痛或偏头痛,恶心、呕吐,便秘、震颤、多汗。

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